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“Defining and diagnosing cerebral embolism has proven as difficult as capturing an attractive but elusive Butterfly” (Caplan et al, 1983)

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Se ha intentado relacionar las trombofilias con diferentes tipos de ictus isquémicos de arteria de pequeño o gran tamaño, pero no se ha podido establecer esta relación. (Jungehulsing, 2008). Los síntomas y signos dependerán de la localización de la arteria afectada. En el caso de las trombosis de senos venosos tampoco ha podido establecerse un patrón típico de enfermedad.

El período más crítico de la HIC es el de las primeras 24 horas durante las cuales ocurren el 40% del total de las muertes. Otro 45% de las muertes acontecen durante la primera semana. El mecanismo más frecuente de estas muertes precoces es la lesión del tronco cerebral, directa en las hemorragias de tronco o por compresión producida por hernias transtentoriales o foraminales.

- Valoración del pronóstico en HIC aguda:

INTRODUCCIÓN

La trombosis venosa cerebral (TVC) se describió por primera vez en el siglo XIX donde fue considerada una entidad muy poco frecuente con pronóstico fatal (Ribes MF et al; 1825). La implantación de nuevas técnicas nos ha permitido comprobar que es una entidad mucho más frecuente de lo que se pensaba y que su pronóstico lejos de ser fatal, es favorable en la mayoría de los pacientes con un manejo adecuado.