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Título
Resangrado de la hemorragia subaracnoidea espontanea

Es una complicación muy grave que conlleva entre un 50%-70% de mortalidad, por lo que lo primordial en un paciente que se presenta con una HSA, una vez esté estabilizado, es solucionar la posibilidad del resangrado del aneurisma roto. El período de mayor riesgo para el resangrado es en las primeras 24 horas tras el episodio y se produce en el 4% de los pacientes. En los 14 días siguientes el riesgo acumulado de resangrado se mantiene en torno al 15%-25%, para posteriormente disminuir al 0,5%/día durante los días 15 a 30 (Vivancos, 2004).

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Clínico y diagnóstico del infarto medular

CLÍNICA

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INTRODUCCIÓN

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Utilidad del doppler transcraneal en la evaluación de la presión intracraneal y paro circulatorio

A medida que aumenta la presión intracraneal (PIC), las ondas del DTC sufren cambios en su forma adoptando ondas de alta resistencia periférica (Figura 5) ( Ver Figura 5 jpg). Los signos tempranos de incremento de la presión intracraneal son el aumento del IP, seguido de disminución progresiva del flujo diastólico y de las Vm.

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Exploración neurológica en la evaluación del síncope

INTRODUCCION
Los pacientes con síncope además de una exploración general sistematizada deberán tener una exploración neurológica detallada con objeto de descartar una anomalía que nos oriente a un diagnóstico específico neurológico.

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Síncope vaso-vagal / Neuromediado

TERMINOLOGÍA Y CLASIFICACIÓN. CARACTERÍSTICAS
El término síncope reflejo o neuromediado abarca un amplio grupo de síncopes que tienen un mecanismo fisiopatológico similar y unos pródromos y clínica característicos. En general, tienen un pronóstico bueno. Muchas veces se diagnostican por la clínica, no precisando nuevas pruebas diagnósticas.

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Síncope asociado a toma de fármacos

Los medicamentos suponen una causa relativamente frecuente de síncope: 4-7% según las series. De modo mucho más frecuente, especialmente en ancianos, actúan como precipitante junto a otros factores en síncopes de otra etiología o multifactoriales.
Por tanto, es muy importante en la Historia Clínica averiguar todos los medicamentos que toma el paciente y sus tomas horarias (por ejemplo, cuánto tiempo ha pasado desde la toma hasta el sincope). Hay que tener en cuenta también los productos de herbolario como posibles agentes causales.

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Pruebas complementarias en la evaluación del delirium y confusión

ANALÍTICA

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